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经口气管插管术操作程序

2018/2/5 8:48:02      点击:

气管插管前备用物品

喉镜1套、气管导管、导管芯、牙垫1个、5ml注射器、呼吸囊、无菌吸痰管2根、胶布、听诊器、手套、备用气管导管、氧气、咽喉喷雾器、吸引设备

 

经口气管插管术操作程序

1.   病人仰卧,肩背部垫一小枕(抬高约10cm),头后仰,使口、咽、喉在一直线上。

2.   检查口腔,(取出异物及活动义齿、无舌后坠)。

3.   戴手套,试呼吸气囊是否漏气,插入导管芯,用石蜡油纱布润滑导管前端及喉镜末端。

4.   右手拇、食、中三指分开上、下唇,左手持喉镜沿口角右侧置入口腔,用镜片侧翼将舌体左推,使喉镜片移至正中位,然后左臂用力上提暴露咽腔(不能以牙做支点上撬,以免损伤牙齿)。

5.   看到咽腔后镜片继续向前,可见如小舌样会厌,用镜片前端挑起会厌,暴露声门,右手持气管导管沿喉镜插入气管。

6.   在气管导管的气囊过声门后,将导管芯拔出,继续插至所需深度(成年女性插管深度距门齿约22cm,成年男性约24cm。

7.   放入牙垫,退出喉镜,用简易呼吸器连接气管插管(由助手协助挤压气囊;810/分),听诊双肺,确定导管在气管内。

8.   固定导管及牙垫,用注射器向气囊内注气约45ml,密闭气道。