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中青年人高血压警惕嗜铬细胞瘤

2014/11/25 9:36:58      点击:

说到高血压,大家都觉得这是老年人的才会患的病,实则不然,中青年也有发病。随着饮食结构、生活习惯、社会心理因素等的变化,高血压青年患者日趋增加,医生将这类患者称为“青春型”高血压患者。但其实大部分患者的高血压只是一种表现,“真凶”另有他病。嗜铬细胞瘤就是泌尿外科中常见的可引起高血压的隐形杀手。

  嗜铬细胞瘤多源于肾上腺,少部分可异位于腹膜后,甚至其他脏器。嗜铬细胞瘤多属于良性病变,恶性的比较罕见,但其临床行为具有“恶性”倾向,即其引起的一系列病症可导致生命危险,例如心脑血管异位发生比率非常高。

  嗜铬细胞瘤可长期分泌、释放儿茶酚胺类激素作用心血管系统,使血压升高、细小动脉硬化、主动脉粥样硬化以及心脏增重、增大、心肌细胞肥大。诱因作用时,大量儿茶酚胺类激素快速释放入血导致细小动脉纤维素样坏死,主动脉粥样斑块破裂出血、急性心肌缺血、心律紊乱及心功能衰竭而引起相应临床症状,如头晕头痛、大汗、恶心、呕吐、心悸、乏力、烦躁,咯血、发热等。头痛、心悸和大汗三联征是嗜铬细胞瘤典型临床表现。部分患者死于心血管系统疾病,并有血压显著升高。

  需要注意的是,很大一部分嗜铬细胞瘤患者没有临床表现,但可以在创伤、应激、感染等诱因下出现,可能随时危机生命,这也是为什么嗜铬细胞瘤被称为隐形杀手的原因。

  虽然某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,是一种可治愈的继发性高血压病。因此,若中青年出现高血压一定要警惕。